Читайте, как лечить коронавирусную пневмонию дома

Некоторые диагностированные пневмонии, развивающиеся при COVID-19, могут лечиться или долечиваться в домашних условиях. На что при этом нужно обратить внимание? На вопрос отвечает исполняющий обязанности главного санитарного врача района А. Н. Минин.

— Сначала хочется обратить внимание на то, что вплоть до настоящего времени стопроцентного эффективного средства, подавляющего возбудитель коронавируса, не создано. Поэтому выбор лечебной тактики при COVID-19 должен быть индивидуальным, с учетом особенностей каждого конкретного случая. Поражение легких, ассоциированное с COVID-19, часто называют пневмонией, что не совсем точно. На самом деле при коронавирусной инфекции морфологически, рентгенологически, да и клинически развивается не та пневмония, которая имеет место при классическом бактериальном воспалении легких. Отсюда и несколько иные подходы к лечению. Если при обычной бактериальной пневмонии в обязательном порядке препаратом первого ряда должен быть назначен антибиотик, то коронавирусную инфекцию с поражением легких (так в медицинской практике сейчас называют «ковидные» пневмонии) не всегда обязательно лечить с их применением. Решение о назначении препаратов принимает врач, оценив состояние пациента, степень выраженности заболевания, результаты лабораторных исследований.

COVID-19, как, впрочем, и любая другая вирусная инфекция, сам по себе не повод для назначения антибактериальных препаратов. Основание для их применения — появление признаков присоединения бактериальной инфекции.

Пневмонии легкой степени и до коронавирусной пандемии можно было лечить в домашних условиях под контролем врача. В этом есть очевидные плюсы. Во-первых, человек находится в комфортной для него обстановке. Во-вторых, при отсутствии тесного контакта с другими пациентами больничной палаты для него уменьшается риск получения дополнительной вирусной нагрузки и вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Решение о нахождении пациента дома или в стационаре принимается с учетом как социальных, так и медицинских показаний. Например, понятно, что лечить в домашних условиях одинокого пожилого человека с отягощающими заболеваниями (сахарный диабет, патология сердечно-сосудистой системы, перенесенный инфаркт, инсульт, ХОБЛ, ожирение и пр.) достаточно опасно.

За какими показателями нужно следить при домашнем лечении?

При лечении дома нужно отмечать любые изменения в состоянии здоровья. В отличие от других пневмоний, при коронавирусной инфекции достаточно критичный период — первые две недели. Именно в этот промежуток времени чаще развивается более тяжелая, прогрессирующая форма инфекции с нарастанием поражения легких. Поэтому важно обращать внимание на свое состояние, своевременно сообщать врачу о новых жалобах, повторных подъемах температуры тела, нарастании одышки, появлении или усилении болей в грудной клетке.

Находящемуся на домашнем лечении пациенту с коронавирусной инфекцией (независимо от наличия или отсутствия у него признаков поражения легочной ткани) рекомендуется контролировать ситуацию (уровень насыщения гемоглобина крови кислородом) с помощью специального прибора — пульсоксиметра. Если показатель упал ниже 95%, следует сообщить об этом врачу: это может свидетельствовать о развитии дыхательной недостаточности, гипоксии и необходимости прохождения дальнейшего лечения в условиях стационара.
Что нельзя делать при лечении пневмонии дома?

Прежде всего, нельзя поддаваться панике. Дайте организму возможность спокойно сформировать адекватный иммунный ответ. Не проявляйте чрезмерную физическую активность, не перегружайте себя лишними препаратами (например, некоторые начинают пить иммуномодуляторы с недоказанной эффективностью). Не следует бездумно слушать советы друзей, соседей и знакомых. Ведь то, что помогает одним, может быть совершенно противопоказано для других.

По материалам исполняющего обязанности главного санитарного врача района А. Н. Минина, подготовила Наталья СТУКАЛОВА.